Rauchen erhöht die Magensäure, was die Reizung der Speiseröhre verstärkt. Auch Alkohol (vor allem Bier und Wein) kann den Reflux verstärken, da sich das Ventilsystem stärker ausdehnt. Dennoch kann man nicht sagen, dass Rauchen und Alkohol allein Reflux verursachen.
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