Fettleibigkeit, eines der größten Gesundheitsprobleme unserer Zeit, beeinträchtigt die Lebensqualität des Einzelnen und erhöht das Risiko chronischer Krankheiten. Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation hat sich die weltweite Adipositasrate in den letzten 50 Jahren verdreifacht. Diese alarmierende Situation steht in direktem Zusammenhang mit Veränderungen des Lebensstils wie ungesunden Ernährungsgewohnheiten, Bewegungsmangel und der raschen Verstädterung. Die Forschung zeigt jedoch, dass körperliche Aktivität (PA) eine starke schützende und heilende Wirkung gegen diese Pandemie hat.
Auswirkungen von körperlicher Betätigung auf Fettleibigkeit
Bewegung ist ein wesentliches Instrument zur Erreichung eines ausgeglichenen Energiehaushalts und zur Verringerung der metabolischen Risikofaktoren im Zusammenhang mit Fettleibigkeit. Körperliche Aktivität ist ein variabler Bestandteil des Gesamtenergieverbrauchs und kann sowohl durch regelmäßige Bewegung als auch durch tägliche Aktivitäten gesteigert werden. Die Forschung zeigt, dass aerobes Training (AE), Widerstandstraining (RT) und die Kombination aus beiden (AE + RT) den Gewichtsverlust, den Körperfettanteil und die metabolische Gesundheit bei fettleibigen Personen verbessern. Insbesondere die kombinierte Anwendung von Ausdauertraining und Krafttraining steigert den Fettabbau durch den Erhalt der Muskelmasse. Hochintensives Intervalltraining (HIIT) hat das Potenzial, im Vergleich zu herkömmlichen Trainingsprotokollen in kürzerer Zeit mehr Fett abzubauen. Studien haben gezeigt, dass HIIT die Gesamtfettmasse und die Bauchfettmasse um etwa 2 kg reduziert, wobei dieser Effekt bei Frauen und jungen Menschen stärker ausgeprägt ist.
Auswirkungen der Trainingsarten:
- Aerobes Training (AE): Erhöht die Kalorienverbrennung und fördert die kardiovaskuläre Gesundheit.
- Widerstandstraining (RT): Erhalt der Muskelmasse und Erhöhung des Grundumsatzes.
- Ausdauertraining + Krafttraining: Die effektivste Kombination, wenn es um Fettabbau und den Erhalt der Muskelmasse geht.
Bedeutung der täglichen körperlichen Aktivität
Zusätzlich zu regelmäßigen Trainingsprogrammen sind körperliche Aktivitäten im Alltag (z. B. Treppensteigen, Hausarbeit, Spazierengehen) eine wichtige Unterstützung bei der Bekämpfung von Fettleibigkeit, da sie den Energieverbrauch erhöhen. In diesem Zusammenhang ist die Thermogenese ohne körperliche Betätigung (NEAT) eine wichtige Komponente des täglichen Gesamtenergieverbrauchs. Die NEAT hat das Potenzial, den Energieverbrauch auch bei Personen zu erhöhen, die nicht regelmäßig Sport treiben, und ist einer der Hauptgründe für die Unterschiede im täglichen Energieverbrauch zwischen Personen.
In einer Studie wurde beispielsweise beobachtet, dass die Arbeit auf einem Laufband mit niedriger Geschwindigkeit (ca. 1,1 mph) in der Arbeitsumgebung von Schreibtischarbeitern den Energieverbrauch von 72 kcal auf 191 kcal pro Stunde erhöhte. Solche kleinen Veränderungen können zu einem Energieverbrauch führen, der einem jährlichen Fettabbau von 10-15 kg entspricht.
Bedeutung von körperlicher Aktivität nach bariatrischen Operationen
Obwohl die bariatrische Chirurgie eine wirksame Methode zur Behandlung von Fettleibigkeit ist, erfordert sie Änderungen des Lebensstils, um eine dauerhafte Gewichtsabnahme zu erreichen. Die Steigerung der körperlichen Aktivität ist die wichtigste dieser Veränderungen.
Wann sollte man nach einer bariatrischen Operation mit dem Sport beginnen?
Der Zeitpunkt, zu dem mit dem Sport begonnen werden sollte, hängt von der Art der Operation, dem allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten und dem Erholungsprozess nach der Operation ab. Allgemeine Empfehlungen lauten jedoch wie folgt:
1. die ersten 2-4 Wochen:
- Dieser Zeitraum ist entscheidend für die Heilung der postoperativen Nähte und die Erholung des Körpers. Schwere Übungen sollten in dieser Zeit vermieden werden.
- Leichte Spaziergänge werden empfohlen. Mehrmals täglich 5 bis 10 Minuten spazieren gehen ist z. B. gut, um die Blutzirkulation zu fördern und Komplikationen aufgrund von Immobilität zu vermeiden.
2. 4-6 Wochen danach:
- Mit der Zustimmung des Chirurgen kann mit leichten aeroben Übungen begonnen werden. Zum Beispiel können stationäres Radfahren, Schwimmen und leichte Spaziergänge bevorzugt werden.
- Widerstandsübungen wie das Heben von Gewichten sollten in dieser Zeit vermieden werden.
3. nach der 6. Woche:
- Im Allgemeinen können die meisten Patienten in diesem Zeitraum mit regelmäßigeren und abwechslungsreicheren Bewegungsprogrammen beginnen.
- Optionen wie leichte Widerstandsübungen, Krafttraining und Gruppenfitnessaktivitäten können in Betracht gezogen werden.
Die Steigerung der NEAT in der postoperativen Phase ist ebenfalls wichtig für das Gewichtsmanagement. Die Steigerung der täglichen Aktivitäten unterstützt die langfristige Gewichtskontrolle und verbessert die Lebensqualität.
Körperliche Aktivität im Rahmen der Adipositasbehandlung ist ein wirksames Mittel, um das Energiegleichgewicht aufrechtzuerhalten, Stoffwechselrisiken zu verringern und die Lebensqualität zu verbessern. Aerobes Training, Widerstandstraining und NEAT bieten in Kombination einen umfassenden Ansatz zur Bekämpfung von Fettleibigkeit. Für Personen, die sich einer bariatrischen Operation unterziehen, ist Bewegung entscheidend, um Muskelverlust zu verhindern und den Gewichtsverlust in der postoperativen Phase aufrechtzuerhalten. Die Integration von NEAT in die tägliche Routine erleichtert das Gewichtsmanagement und ermöglicht es den Betroffenen, sich von einem sitzenden Lebensstil zu lösen.
